Свитчайлд®– мы знаем всё о суррогатном материнстве

+7 (495) 215-55-44

Не дозвонились?

Экстирпация матки с придатками и без придатков

07/ июля 2015

Оперативное вмешательство, в результате которого выполняют полное удаление тела матки с шейкой, яичниками и фаллопиевыми трубами называется экстирпация матки с придатками.

Показания к операции

Показаниями к проведению экстирпации матки являются следующие патологические процессы:

  • поликистоз яичников;
  • сопутствующие выпадения половых органов;
  • длительные маточные кровотечения большого объема;
  • хроническая боль в тазовой области;
  • многочисленные миомы;
  • эндометриоз;
  • быстрый рост новообразования в матке либо придатках;
  • подозрение на злокачественный характер опухоли;
  • подтвержденный рак матки, шейки матки или яичников;
  • рецидивирующие полипы;
  • возраст пациентки, близкий к наступлению менопаузы.

Виды хирургического доступа для проведения операции

Для проведения операции применяются абдоминальный (лапаротомный), влагалищный либо лапароскопический виды доступа, один из которых избирается в соответствии с индивидуальными показателями пациентки либо опыта врача, который будет проводить вмешательство.

Экстирпация матки с придатками: лапароскопическая техника

Для проведения данного метода используется лапароскоп, который вместе с необходимым для выполнения операции инструментарием вводится через небольшие отверстия на брюшной стенке.

Показаниями к проведению лапароскопической экстирпации матки являются такие патологические процессы в женских половых органов, как:

  • миомы в большом количестве, сопровождающиеся патологиями шейки матки;
  • начальная стадия рака эндометрия;
  • аденомиоз;
  • атипическая гиперплазия либо полипоз;
  • наружный эндометриоз, сопутствующий патологиям эндометрия.

Экстирпация матки с придатками (лапароскопическая) противопоказана при наличии следующих патологий:

  • выпадение матки;
  • увеличенные размеры матки (превышающие 16 недель беременности);
  • кистозные образования в яичниках.

Преимущества лапароскопического метода

Лапароскопический метод проведения операции в отличие от других техник является наименее травматичным, что снижает вероятность развития послеоперационных осложнений, а также укорачивает длительность реабилитационного периода. Существенным преимуществом является и то, что после лапароскопии крайне редко образуется развитие спаечного процесса.

Влагалищная экстирпация матки (без придатков)

Влагалищная экстирпация матки без придатков – это удаление матки с шейкой через вагинальный (кольпотомный) разрез.

Показаниями к проведению данной техники операции являются:

  • пролапс гениталий;
  • субмукозные фибромиомы матки;
  • рецидивирующие полипоз или эрозия шейки матки;
  • предраковые и фоновые состояния шейки матки;
  • онкологические опухоли в шейке матки начальной стадии;
  • противопоказания к чревосечению;
  • опущение половых органов сильной степени, а также их выпадение;
  • абдоминальное ожирение.

Противопоказания к влагалищному доступу проведения хирургического вмешательства:

Влагалищная экстирпация матки без придатков противопоказана пациенткам, имеющим в анамнезе чревосечения и, как следствие, спаечный процесс, а также сильно увеличенный размер матки.

Недостатками операции являются невозможность визуального осмотра органов брюшной полости и немалая вероятность повреждения прямой кишки, сосудов, мочеточников и мочевого пузыря.

Лапаротомия - экстирпация матки с придатками абдоминальным доступом

Суть данного метода заключается в рассечении передней стенки живота, что позволяет врачу расширить обзор органов и облегчает проведение всех манипуляций, что является преимуществом этой техники.

Лапаротомия (экстирпация матки с придатками) показана пациенткам, имеющим следующие патологии:

  • длительная меноррагия и метроррагия;
  • большие размеры матки (превышающие 16 недель беременности);
  • синдром сдавления смежных органов;
  • быстро прогрессирующая опухоль у женщин во время климакса;
  • некроз миоматозных узлов;
  • субмукозные миоматозные узлы с тонкими ножками, которые склонны к перекруту, некрозу;
  • межсвязочная локализация миоматозных узлов;
  • миоматозные узлы, расположенные в области шейки матки и т.д.

Противопоказаниями к проведению лапаротомной операции являются:

  • серьезные патологии органов дыхательной, мочевыводящей и сердечно-сосудистой системы;
  • инфекционные заболевания половых органов и органов брюшной полости.

Существенным недостатком лапаротомного доступа считается высокая степень травматичности хирургического вмешательства, что увеличивает период пребывания в условиях стационара и сроки периода реабилитации.

Расширенная экстирпация матки с придатками

Расширенная экстирпация матки с придатками, или операция Вертгейма, предполагает удаление не только самой матки, но и яичников, маточных труб, верхней трети влагалища, связок (пузырно-маточная, крестцово-маточные и кардинальные), а также лимфатических узлов.

Показаниями к проведению данной операции являются:

  • рак шейки матки;
  • рак тела матки;
  • осложнения после сочетанной лучевой терапии;
  • рецидивы онкологических заболеваний матки и шейки.

Расширенная экстирпация матки с придатками противопоказана в случае наличия у больной следующих патологий:

  • разрастание инфильтрации опухоли до стенок таза;
  • проникновение опухоли в сосуды и смежные органы;
  • избыточный вес;
  • пожилой возраст.

Данное хирургическое вмешательство может выполняться лапароскопическим и лапаротомным (абдоминальным) доступами.

Экстирпация матки без придатков: последствия операции

Удаление тела матки как с придатками, так и оставляя их, неуклонно ведет к развитию искусственной менопаузы, проявлениями которой являются нейровегетативные, психоэмоциональные симптомы климакса, а также нарушения функции эндокринной системы организма.

После удаления матки женщина навсегда лишается как менструальной, так и детородной функции. Если для женщин, переступивших порог менопаузы, а также женщин фертильного возраста, в силу каких-либо причин не желающим беременеть это является явным плюсом, то для пациенток, планировавших беременность, становится настоящим ударом. Особенно больно, если операция на матке происходит по вине врача, ввиду его неопытности и недостаточного уровня профессионализма, вследствие чего была допущена халатность в диагностике заболевания, либо безграмотность при назначении терапии, приведшие к неизбежности удаления матки.

Осуществить свою заветную мечту и наконец-то взять на руки родного ребенка таким женщинам может помочь только программа суррогатного материнства. Жертвам врачебных ошибок мы предлагаем услугу суррогатной мамы. А также они могут воспользоваться юридическими консультациями наших специалистов и их помощью по доказательству вины врача в судебном порядке. Форма заявки на услугу находится на нашем сайте.

Если вы хотите записаться на прием, воспользуйтесь формой заявки ниже.
Обратите внимание, что данная форма предназначена для генетических родителей!
Если вы хотите стать суррогатной мамой или донором ооцитов, заполните анкету.
Если вы донор спермы, отправьте заявку.

Запись на прием

пн, 05/05/2014 - 12:32 -- Гость (не проверено)

Интересующая вас тема