Донорство ооцитов - последствия для донора яйцеклетки

При женском бесплодии нередки случаи, когда пациентке требуется донор яйцеклетки. Последствия для донора яйцеклетки зависят от профессионализма врача-репродуктолога, индивидуальных особенностей организма.

Когда требуется донорство яйцеклетки

Донорский ооцит требуется, если у женщины нет возможности забеременеть с помощью собственных яйцеклеток, но осталась способность выносить ребенка, или она обращается к суррогатному материнству. Из-за определенных причин бесплодная женщина может не иметь свои ооциты, или они могут быть плохого качества. Причиной бесплодия в этом случае могут быть: врожденное отсутствие яичников, генетические заболевания по линии женщины, которые она может передать ребенку, резекция яичников с последующим бесплодием, возраст, близкий к менопаузе, удаление яичников по причине заболевания или внематочной беременности.

К донору яйцеклетки предъявляются определенные требования:

• Женщина в возрасте от 18 до 35, предпочтителен возраст от 20 до 30 лет.
• Предпочтительны женщины, которые уже имеют здоровых детей.
• Строгие требования к внешности донора – нормальное телосложение, отсутствие лишнего веса, хорошие внешние данные.
• Хорошее здоровье, отсутствие вредных привычек, отсутствие наследственных заболеваний у родственников.

Женщина, желающая стать донором ооцитов, заключает договор с медицинским учреждением, дает согласие на проведение определенных медицинских процедур и манипуляций, согласие на проведение обследования. Женщина донор может предоставлять свою услугу анонимно или открыто. Донор яйцеклетки заполняет специальную форму, к которой прилагает свою фотографию. По фотографии в дальнейшем происходит подбор наиболее подходящего для реципиентов донора. Персонал медицинского учреждения несет ответственность за состояние здоровья донора. Донор яйцеклетки проходит обязательное обследование, которое начинается с посещения врача-репродуктолога.

Как подготавливается донор яйцеклетки

Последствия для донора яйцеклетки наступают редко, если проведено грамотное и полное обследование. Посещение репродуктолога должно проходить с 3 по 5 день менструального цикла. Врач принимает решение о том, что женщина подходит на роль донора, после проведения гинекологического осмотра, обследования и УЗИ.

Обследование донора ооцитов заключается в проведении определенных исследований и анализов, медико-генетической, психологической экспертизы. Донор ооцитов должен пройти рентгенологическое исследование, ЭКГ, сдать анализы: анализ мочи, анализ крови на группу, резус-фактор, ВИЧ, гепатиты, генитальный герпес, половые инфекции, коагулограмму, биохимический и клинический анализ крови, мазки на микрофлору влагалища, цитологию.

Все виды обследований и экспертиз для донора ооцитов проводятся бесплатно. После проведения полного обследования и получения ответа по экспертизам, донор яйцеклетки включается в список доноров медицинского учреждения. Если донор яйцеклетки была выбрана семейной парой, как наиболее подходящая, она начинает готовится к следующему этапу – сдаче ооцитов.

Процесс подготовки к сдаче ооцитов начинается с синхронизации циклов реципиента и донора с помощью гормональной терапии. Схему гормональной терапии разрабатывает врач-репродуктолог, который ведет процедуру ЭКО данной семейной пары. В течение определенного времени (около 12 дней) проводится стимуляция овуляции гормональными препаратами с помощью подкожной инъекции. Весь период стимуляции овуляции врач контролирует с помощью УЗИ рост фолликулов. Когда фолликулы достигают нужного размера, врач делает инъекцию препарата Прегнил в мышечную часть бедра, что дает толчок к окончательному созреванию яйцеклеток. Через 35 часов после введения препарата производится забор яйцеклеток. Перед процедурой донору сделают инъекцию обезболивающим препаратом. Забор яйцеклеток происходит в манипуляционной комнате клиники, под контролем УЗИ, с помощью тонкой иглы, которая вводится через стенку влагалища в фолликулы яичника. После проведения процедуры донор яйцеклетки остается в палате клиники на 2 часа, затем отправляется домой.

Последствия для донора яйцеклетки

Последствия для донора яйцеклетки после стимуляции яичников зависят от профессионализма врача, который подбирает схему гормональной терапии. Многое зависит от индивидуальных особенностей организма женщины. Неправильно проведенная стимуляция овуляции может привести к развитию синдрома гиперстимуляции яичников, истощению яичников, их разрыву. Неправильно подобранные дозы препаратов могут оказать негативное влияние на функции надпочечников, щитовидной железы.

Гиперстимуляция яичников – это несколько степеней тяжести состояния. При первой степени тяжести появляются тянущие боли, наблюдается вздутие живота, средняя тяжесть синдрома гиперстимуляции яичника сопровождается рвотой, тошнотой, вздутием живота, диареей, увеличением массы тела, размера яичников. Тяжелая стадия гиперстимуляции яичников требует стационарного лечения, иногда в течение нескольких месяцев. Яичники приобретают большой размер, на них образуются кисты. Появляется одышка, гипотония, учащенное сердцебиение, развивается асцит, может развиться анасарка, отек наружных половых органов, большой размер яичников хорошо определяется через брюшную стенку, женщину мучает тошнота, присутствует расстройство стула, метеоризм, гидроторакс.

Главная причина развития таких осложнений – непрофессионализм врача, недообследованность донора, халатность медицинского персонала.  В большинстве случаев забор яйцеклетки донора проходит нормально, все неприятные ощущения пропадают через несколько недель, восстанавливается цикл. Высокий риск развития осложнения у молодых и худых женщин, в возрасте до 35 лет, у женщин с высокой активностью эстрадиола в крови, у женщин с большим количеством развивающихся фолликулов.