Свитчайлд®– мы знаем всё о суррогатном материнстве
Не дозвонились?

Экстирпация матки: последствия

07/ июля 2015

При проведении экстирпации матки выполняется удаление тела матки и её шейки.

Это достаточно сложная и травматичная операция, которая может повлечь за собой осложнения. После удаления матки в организме женщины происходят определённые процессы, направленные на его восстановление и адаптацию организма к отсутствию полового органа (выравнивание гормонального фона). Последствия операции зависят от того, будут ли удаляться придатки, каким методом будет проводиться операция, от квалификации специалиста и индивидуальных особенностей организма женщины. При выполнении экстирпации матки последствия в различных методах немного отличаются. Поэтому нужно рассмотреть каждый метод отдельно.

Лапаротомный метод

При проведении полостной операции хирургический доступ травматичен, чем обуславливается долговременное пребывание в стационаре после экстирпации матки (7-14 дней) и довольно продолжительный период реабилитации, с потерей трудоспособности на срок до двух месяцев. Немаловажным фактором является плохой косметический эффект (остаётся довольно большой рубец), а также, в отличие от других методов, может развиваться спаечная болезнь с такими клиническими проявлениями, как: нарушение функции смежных органов, болевой синдром и прочее.

Также могут возникать ранние послеоперационные осложнения: воспаление шва (покраснение, отечность, даже расхождение швов), могут образовываться гематомы в области шва, возникать кровотечения различной интенсивности, тромбоэмболия легочной артерии, вследствие которой может наступить летальный исход.

По данным мировой литературы, проведение операции абдоминальным способом проводится в США в 70% случаев, в Великобритании в 88%,в Швеции в 95%. Смертность вследствие оперативного вмешательства при этом наступает в США у 6,7 человек на 10 тысяч операций, и в Германии 8,6 на 10 тысяч операций.

Влагалищный метод

Невозможность проведения полноценной ревизии органов малого таза из-за небольшой площади операционного поля при проведении влагалищной экстирпации матки является определённым недостатком. Также существует довольно высокий риск развития интраоперационных осложнений (ранение мочевого пузыря и мочеточников, прямой кишки, сосудов). В сравнении с абдоминальным методом нужно подчеркнуть, что после процедуры с использованием влагалищного доступа значительно сокращаются сроки пребывания в стационаре (3-5 дней) и восстановительного периода. Это обуславливается низкой частотой возникновения осложнений во время операции и их отсутствие в послеоперационный период.

К сожалению, на сегодняшний день немного хирургов владеет техникой проведения операции влагалищным методом, по статистике только 25% от всех экстирпаций матки проводилось данным методом. Смертность вследствие оперативного вмешательства при этом наступает в США у 3,1 человек на 10 тысяч операций, в Германии 2,7 на 10 тысяч операций, что почти в три раза ниже, чем при лапаротомии.

Лапароскопический метод

Высокая стоимость операции является самым большим недостатком данного метода. Также, как и в вагинальном методе, в лапароскопическом доступе существует риск развития интраоперационных осложнений, что повлечёт за собой проблемы с мочеиспусканием, обусловленные травматическим уретритом. Тем не менее, хороший косметический эффект и низкая частота наступления различных осложнений говорит о неоспоримых преимуществах перед классической абдоминальной экстирпацией матки.

Смертность после экстирпации матки лапароскопическим методом наступает в США у 4,9 человек на 10 тысяч операций, в Германии 3,7 на 10 тысяч операций, что совсем ненамного выше, чем у вагинального доступа. Делая выводы, можно с уверенностью говорить о том, что лапаротомный метод устарел и не заслуживает такой популярности у оперирующих гинекологов при выполнении ампутации матки. Последствия абдоминального доступа как раннего, так и позднего послеоперационного периода слишком тяжёлые и болезненные. Влагалищный метод, также как и лапароскопический, имеет низкую частоту возникновения осложнений, обеспечивает для женщины немаловажный косметический эффект и относительно быстрое восстановление.

Нужно помнить, что несоблюдение рекомендаций специалистов в послеоперационный период может привести к осложнениям, которые возникают после любого оперативного вмешательства. На протяжении всего восстановительного периода после процедуры (до двух месяцев) стоит отказаться от любых нагрузок, поднятия тяжестей, походов в баню, бассейн, необходимо носить компрессионное бельё, не переохлаждаться и постоянно следить за своим самочувствием, для того чтобы избежать таких осложнений:

  • Венозный тромбоз.
  • Перитонит, переходящий на другие внутренние органы, опасен развитием сепсиса.
  • Усиление болей, связанных с заживлением послеоперационных швов.
  • Воспаление паховых лимфоузлов.
  • Повышение температуры тела.

Материнство после экстирпации матки

Бесспорно, тяжелее всего для молодой женщины принять то, что она никогда не сможет выносить и родить ребёнка после операции. Последствия экстирпации матки без придатков лишают женщину именно беременности, а вот стать мамой она может при помощи программы ЭКО и суррогатного материнства. Но это можно отнести скорее к психологическим травмам.

Секс после экстирпации матки

От сексуальных отношений женщине после удаления матки нужно отказаться на пару месяцев, дождавшись полного восстановления. Секс, как и раньше, будет приносить удовольствие, ведь все чувствительные зоны находятся на внешних половых органах и во влагалище. Только у 20% женщин после удаления матки возникают осложнения, которые мешают вести полноценную сексуальную жизнь. В основном это касается пациенток, у которых выполнялась экстирпация матки с придатками и частичным удалением влагалища. Даже в этом случае половая жизнь имеет место, всё зависит от взаимного доверия партнёров. А гормонозаместительная терапия поможет сохранить половое влечение.

Климакс после экстирпации матки

Последствием удаления матки с придатками у молодой женщины может быть наступление раннего климакса. Симптомы раннего (хирургического) климакса проявляются более явно и резко, что доставляет женщине много боли и страданий, для облегчения степени выраженности симптомов назначают гормонозаместительную терапию. Если же яичники были сохранены, то климакс, как правило, наступает на пару лет раньше, чем это заложено природой. Большинство проблем у женщины возникает на психологическом уровне, поэтому моральная поддержка родных и близких, а в некоторых случаях и помощь специалистов помогут справиться с этим состоянием.

Если же так случилось, что по врачебной ошибке была проведена экстирпация матки молодой женщине, планирующей в будущем иметь ребёнка, мы рекомендуем вам стать участницей программы суррогатного материнства нашей компании. У нас работают лучшие юристы, они защитят ваши интересы в суде и докажут врачебную ошибку. А мы, в свою очередь, предоставим суррогатную маму. Для участия в программе нужно только заполнить форму заявки.

Запись на прием
пн, 05/05/2014 - 12:32 -- Гость (не проверено)

Интересующая вас тема