- Суррогатное материнство
- /
- Методы ВРТ
- /
- Патология Матки
- /
- Запись на прием
Операция экстирпация матки с придатками
Экстирпация матки (тотальная гистерэктомия)– это серьёзное хирургическое вмешательство, при котором производится удаление тела матки и её шейки.
Проводится операция с целью лечения тяжёлых патологий и сохранения жизни женщины. Нередко практикуется экстирпация матки с придатками, операция имеет высокую вероятность возникновения осложнений и тяжёлых последствий, в особенности у молодых женщин. Основные последствия этой операции – это фатальное бесплодие, гормональные нарушения, отсутствие менструаций и ранний климакс.
В тот момент, когда женщина становится перед выбором: удалять матку или нет, у неё в голове, наверняка, возникает огромное количество противоречий. Переживания по поводу утраты своей женственности, внешности, по поводу отношений с половым партнёром и изменений в жизни вообще. Нужно сказать, что радикальных изменений не будет! Следует знать, что ведущие специалисты крайне редко прибегают к экстирпации матки (без придатков или с придатками). Операция проводится только в тех случаях, когда все возможные способы медикаментозного лечения заболеваний матки не принесли нужных результатов.
Как любая радикальная операция, удаление матки не является профилактическим способом лечения, её выполняют только с целью предотвращения необратимых последствий для сохранения жизни женщины. В том случае, если операция показана пациентке, тогда нужно незамедлительно начинать готовиться к ней. Уже много десятилетий ведётся огромное количество споров по поводу того, какой метод лучше применять в тех или иных случаях. До сих пор основные критерии для проведения того или иного метода не определены, может поэтому около 70% операций во всём мире проводится классическим абдоминальным методом (лапаротомия).
Лапаротомия
Данный метод успешно начал применять ещё в 16 столетии врач Иоганн Шенк фон Графенберг (1591). По статистике, за последний год в мире выполнили более полумиллиона экстирпаций матки, львиная доля пришлась на лапаротомный метод. Техника проведения операции усовершенствовалась практически до идеала за многие годы применения лапаротомии.
Экстирпация матки с придатками – операция, которую впервые провёл в 1891 году Э. Дуайен, в основном её применяют при онкозаболеваниях половых органов. Эта операция спасла жизнь многим женщинам за последние сто лет. На сегодняшний день лапаротомия является базовым методом, которым должен владеть каждый хирург.
Показаниями к проведению операции являются:
- Опущение либо выпадение матки.
- Субмукозные миомы и фибромиомы матки в позднем репродуктивном возрасте и в период перименопаузы.
- Нарушение менструального цикла и сильные кровотечения, связанные с изменениями в эндометрии.
- Субсерозный узел на ножке.
- Злокачественные новообразования в матке, яичниках, шейке матки.
- Некроз миоматозного узла.
- Хронические абдоминальные боли.
Ход операции
В ходе операции при абдоминальном методе выполняется поперечный разрез по линии бикини, длиной около 10-
Существует два варианта удаления матки с шейкой при помощи лапаротомии:
- с придатками.
- без придатков.
Последствия после выполнения полостной операции в сравнении с другими методами самые тяжёлые. Даже невзирая на то, что лапаротомия - это наиболее удобный доступ для хирурга, он предоставляет возможность максимально визуализировать внутренние органы брюшной полости, не применяя дорогостоящего оборудования. Всё же возникновение огромного количества осложнений при проведении операции говорит о том, что метод слишком устарел и должен уступить место более эффективным и щадящим методам.
Осложнения при выполнении лапаротомии
- инвазия,
- большая кровопотеря,
- ранение мочевого пузыря, кишечника, прямой кишки,
- образование келоидных рубцов,
- воспаление швов,
- длительный и болезненный реабилитационный период,
- тромбообразование
- на теле остаётся довольно крупный рубец и прочее.
У молодых женщин в особенности тяжёлые последствия при проведении лапаротомии экстирпации матки с придатками, операция и послеоперационный период проходит тяжело и болезненно, сопровождается гормональными нарушениями и наступлением раннего климакса. А ранний климакс, как известно, проходит намного тяжелее, чем естественный, и доставляет женщине много проблем и страданий, даже при назначении гормонозаместительной терапии.
В том случае, если провели экстирпацию матки без придатков, последствия менее выраженные. Яичники продолжают вырабатывать половые гормоны и работают в том же режиме, что и ранее. Соответственно, остаётся на нормальном уровне либидо, а климакс наступает лишь на пару лет раньше, чем запланировано на генетическом уровне. Можно сделать выводы, что в жизни женщины после операции категорических изменений не происходит.
Нужно помнить, что для предотвращения возникновения после операций последствий, необходимо в течение двух месяцев носить компрессионное бельё, исключить половые контакты, походы в баню, бассейн, а осмотр гинеколога с зеркалами возможен только через шесть недель после операции (исключением является возникновение кровотечения). При появлении затруднения дыхания, длительной слабости, предобморочного состояния, кровянистых выделений, повышения температуры нужно немедленно обратиться в стационар, где проводилась операция.
Случается, что удаление матки могут провести молодой женщине по врачебной ошибке. В том случае, если женщина планирует в будущем стать мамой, наша компания предлагает ей стать участницей программы суррогатного материнства. Юристы нашей компании имеют колоссальный опыт в данном вопросе, в суде они докажут ошибку врача и защитят ваши интересы. Мы, в свою очередь, предоставим суррогатную маму. Для участия в программе суррогатного материнства вам необходимо заполнить форму заявки.