Свитчайлд®– мы знаем всё о суррогатном материнстве

+7 (495) 215-55-44

Не дозвонились?

Операция экстирпация матки с придатками

07/ июля 2015

Экстирпация матки (тотальная гистерэктомия)– это серьёзное хирургическое вмешательство, при котором производится удаление тела матки и её шейки. 

Проводится операция с целью лечения тяжёлых патологий и сохранения жизни женщины. Нередко практикуется экстирпация матки с придатками, операция имеет высокую вероятность возникновения осложнений и тяжёлых последствий, в особенности у молодых женщин. Основные последствия этой операции – это фатальное бесплодие, гормональные нарушения, отсутствие менструаций и ранний климакс.

В тот момент, когда женщина становится перед выбором: удалять матку или нет, у неё в голове, наверняка, возникает огромное количество противоречий. Переживания по поводу утраты своей женственности, внешности, по поводу отношений с половым партнёром и изменений в жизни вообще. Нужно сказать, что радикальных изменений не будет! Следует знать, что ведущие специалисты крайне редко прибегают к экстирпации матки (без придатков или с придатками). Операция проводится только в тех случаях, когда все возможные способы медикаментозного лечения заболеваний матки не принесли нужных результатов.

Как любая радикальная операция, удаление матки не является профилактическим способом лечения, её выполняют только с целью предотвращения необратимых последствий для сохранения жизни женщины. В том случае, если операция показана пациентке, тогда нужно незамедлительно начинать готовиться к ней. Уже много десятилетий ведётся огромное количество споров по поводу того, какой метод лучше применять в тех или иных случаях. До сих пор основные критерии для проведения того или иного метода не определены, может поэтому около 70% операций во всём мире проводится классическим абдоминальным методом (лапаротомия).

Лапаротомия

Данный метод успешно начал применять ещё в 16 столетии врач Иоганн Шенк фон Графенберг (1591). По статистике, за последний год в мире выполнили более полумиллиона экстирпаций матки, львиная доля пришлась на лапаротомный метод. Техника проведения операции усовершенствовалась практически до идеала за многие годы применения лапаротомии.

Экстирпация матки с придатками – операция, которую впервые провёл в 1891 году Э. Дуайен,  в основном её применяют при онкозаболеваниях половых органов. Эта операция спасла жизнь многим женщинам за последние сто лет. На сегодняшний день лапаротомия является базовым методом, которым должен владеть каждый хирург.

Показаниями к проведению операции являются:

  • Опущение либо выпадение матки.
  • Субмукозные миомы и фибромиомы матки в позднем репродуктивном возрасте и в период перименопаузы.
  • Нарушение менструального цикла и сильные кровотечения, связанные с изменениями в эндометрии.
  • Субсерозный узел на ножке.
  • Злокачественные новообразования в матке, яичниках, шейке матки.
  • Некроз миоматозного узла.
  • Хронические абдоминальные боли.

Ход операции

В ходе операции при абдоминальном методе выполняется поперечный разрез по линии бикини, длиной около 10-15 см (продольный разрез слишком устарел и его уже не практикуют). После хирург проводит экстирпацию матки, отрезая ее от верхней части влагалища, проводит ревизию соседних органов и накладывает швы.

Существует два варианта удаления матки с шейкой при помощи лапаротомии:

  1. с придатками.
  2. без придатков.

Последствия после выполнения полостной операции в сравнении с другими методами самые тяжёлые. Даже невзирая на то, что лапаротомия - это наиболее удобный доступ для хирурга, он предоставляет возможность максимально визуализировать внутренние органы брюшной полости, не применяя дорогостоящего оборудования. Всё же возникновение огромного количества осложнений при проведении операции говорит о том, что метод слишком устарел и должен уступить место более эффективным и щадящим методам.

Осложнения при выполнении лапаротомии

  • инвазия,
  • большая кровопотеря,
  • ранение мочевого пузыря, кишечника, прямой кишки,
  • образование келоидных рубцов,
  • воспаление швов,
  • длительный и болезненный реабилитационный период,
  • тромбообразование
  • на теле остаётся довольно крупный рубец и прочее.

У молодых женщин в особенности тяжёлые последствия при проведении лапаротомии экстирпации матки с придатками, операция и послеоперационный период проходит тяжело и болезненно, сопровождается гормональными нарушениями и наступлением раннего климакса. А ранний климакс, как известно, проходит намного тяжелее, чем естественный, и доставляет женщине много проблем и страданий, даже при назначении гормонозаместительной терапии.

В том случае, если провели экстирпацию матки без придатков, последствия менее выраженные. Яичники продолжают вырабатывать половые гормоны и работают в том же режиме, что и ранее. Соответственно, остаётся на нормальном уровне либидо, а климакс наступает лишь на пару лет раньше, чем запланировано на генетическом уровне. Можно сделать выводы, что в жизни женщины после операции категорических изменений не происходит.

Нужно помнить, что для предотвращения возникновения после операций последствий, необходимо в течение двух месяцев носить компрессионное бельё, исключить половые контакты, походы в баню, бассейн, а осмотр гинеколога с зеркалами возможен только через шесть недель после операции (исключением является возникновение кровотечения). При появлении затруднения дыхания, длительной слабости, предобморочного состояния, кровянистых выделений, повышения температуры нужно немедленно обратиться в стационар, где проводилась операция.

Случается, что удаление матки могут провести молодой женщине по врачебной ошибке. В том случае, если женщина планирует в будущем стать мамой, наша компания предлагает ей стать участницей программы суррогатного материнства. Юристы нашей компании имеют колоссальный опыт в данном вопросе, в суде они докажут ошибку врача и защитят ваши интересы. Мы, в свою очередь, предоставим суррогатную маму. Для участия в программе суррогатного материнства вам необходимо заполнить форму заявки.

Если вы хотите записаться на прием, воспользуйтесь формой заявки ниже.
Обратите внимание, что данная форма предназначена для генетических родителей!
Если вы хотите стать суррогатной мамой или донором ооцитов, заполните анкету.
Если вы донор спермы, отправьте заявку.

Запись на прием

пн, 05/05/2014 - 12:32 -- Гость (не проверено)

Интересующая вас тема