Вы здесь
- Суррогатное материнство
- /
- Методы ВРТ
- /
- Патология Матки
- /
- Запись на прием
Расширенная экстирпация матки
Новости
Дважды родители: как сбылась места бесплодной пары 04/ марта 2021
Приказ Минздрава уточнил порядок проведения программ сурматеринства1 января 2021 года вступил в силу новый приказ №803н МЗ РФ «О порядке использования вспомогательных репродуктивных технологий, противопоказаниях и ограничениях к их применению».
07/ июля 2015
В последние годы увеличиваются случаи гинекологических заболеваний, которые ведут к операции – экстирпации матки.
Это - оперативное вмешательство, при котором удаляется тело матки. Экстирпация бывает нескольких видов: расширенная операция, удаление матки с трубами, удаление шейки матки. Способ или метод операции зависит от индивидуальных особенностей организма женщины и степени заболевания. Метод определяется исключительно лечащим врачом (гинекологом) и хирургом.
Необходимость в радикальных гинекологических операциях возникает при невозможности использования медикаментозного лечения. Часто пациентка обращается к гинекологу при запущенных заболеваниях, когда экстирпация – единственный способ сохранить жизнь. Ранняя диагностика заболевания поможет избежать серьезных последствий ампутации, поэтому посещение гинеколога 2 раза в год – это мера профилактики. При постановке диагноза, требующего ампутации матки, целесообразно посетить еще нескольких врачей и пройди дополнительное обследование, т.к. последствия операции необратимы.
Расширенная экстирпация матки
Расширенная экстирпация матки – это удаление матки и ампутация соседних органов и тканей. Таким образом, эта операция включает в себя ампутацию матки с трубами и яичниками, удаление шейки матки, верхней трети влагалища, лимфоузлов и окружающих тканей малого таза. Данная операция – довольно радикальный метод, и назначение должно основываться на серьезных показаниях. Обычно такая экстирпация матки проводится при злокачественных раковых опухолях шейки матки или тела матки. Экстирпация матки и ампутация органов малого таза при раке делается для того, чтобы раковые клетки не могли распространяться по организму. Часто она при раке сопровождается предварительной лучевой терапией, что усложняет проведение операции. Лучевая терапия истончает и ослабляет сосуды, но она снижает способность раковых клеток к метастазированию.
При расширенной экстирпация матки часто используют абдоминальный метод. Такая операция проводится с открытием брюшной полости с помощью разреза на животе. После открытия отодвигается мочевой пузырь и мочеточники, перевязываются связки и артерии. Далее проводится удаление матки и ампутация придатков с лимфатическими узлами. Противопоказания к расширенной экстирпации матки:
- тяжелые заболевания сердечно-сосудистой, дыхательной, эндокринной и мочевой систем,
- воспалительные заболевания органов малого таза.
Экстирпация матки с трубами
При миомах и фибромах матки, маточном кровотечении, эндометриозе, выпадении матки операция может быть выполнена с полным или частичным сохранением придатков. Экстирпация матки с трубами позволяет сохранить половые железы (яичники) и предотвратить быстрое наступление менопаузы у женщин не климактерического возраста. Такая операция часто выполняется надвлагалищным методом экстирпации. Эта операция также проводится через вскрытие брюшной стенки, но связки яичников фиксируются специальными инструментами, и от них отсекаю маточные трубы.
Экстирпация матки с трубами может быть произведена лапароскопическим методом. Манипуляционные инструменты вводятся в брюшную полость через небольшие разрезы на животе (5-
Процедура противопоказана при:
- наличии крупных миом,
- больших размерах матки,
- выпадении или опущении матки.
Экстирпация матки с трубами также проводится влагалищным методом. При этом матка выводится через разрез в стенке влагалища. Этот способ не требует вскрытия брюшной стенки, но может контролироваться лапароскопом, который вводится через небольшие отверстия в животе. Экстирпация при любом методе выполняется под общей анестезией.
Экстирпация шейки матки
Экстирпация шейки матки может производиться при малом раке шейки матки. Обычно при раковых образованиях рекомендуется удаление матки и ампутация шейки в том числе. При молодом возрасте пациентки и остром желании сохранить детородные функции может проводиться только экстирпация шейки матки: удаление тканей, пораженных опухолью. Нужно понимать, что такая операция не исключает возможность рецидива и вероятности возврата болезни через время. Необходимо подождать несколько лет перед беременностью, чтобы убедиться в положительном исходе операции.
Послеоперационный период
Первые несколько дней после операции пациентка находится в стационаре под наблюдением докторов. На вторые сутки пациентка должна вставать и ходить. Для профилактики образования тромбов следует надевать компрессионные чулки или бинтовать ноги. Швы обрабатываются ежедневно раствором бриллиантовой зелени. Восстановительный период зависит от метода проведения операции, тяжести заболевания и возникновения таких осложнений:
- кровотечение,
- инфицирование организма.
При усилении болевых ощущений, сильных кровянистых выделениях, повышении температуры тела необходимо сразу обратиться к врачу. Выписка из стационара после лапароскопической операции происходит через 5-7 дней, после лапаротомической – через 10-15 дней. Полное восстановление организма происходит спустя 1,5-2 месяца. Половые контакты следует исключить до полного восстановления организма, т.к. они могут быть болезненными. После проведения экстирпации матки и ампутации шейки и придатков в организме прекращается выработка гормонов и наступает преждевременный климакс. Для адаптации организма к изменениям назначается гормонотерапия.
Любая экстирпация матки ведет к невозможности выносить и родить ребенка. Единственным способом иметь своих детей остается суррогатное материнство. Не исключены также случаи невнимательного изучения истории болезни врачом, вследствие чего назначается ненужная операция. В таких случаях мы можем помочь защитить интересы пациентки в суде. Также мы предлагаем вступить в программу суррогатного материнства, предоставим суррогатную маму. Для участия в программе заполните заявку на сайте.
Запись на прием
